滅菌耦合劑（現名消毒耦合劑）與傳統耦合劑在核心功能上都扮演著聲波傳遞介質的角色，但它們在成分構成上存在顯著差異，正是這些差異賦予了滅菌耦合劑額外的安全特性。

傳統醫用耦合劑的主要成分通常包括純凈水、水溶性聚合物（如卡波姆）、保濕劑（如甘油、丙二醇）以及少量的防腐劑。其中，水和聚合物是構成凝膠狀結構、實現耦合作用的基礎；保濕劑用于保持凝膠的濕潤度；防腐劑則旨在抑制產品在儲存和使用過程中受到微生物污染而變質，但其濃度通常不足以提供即時或廣譜的殺菌效果。

滅菌耦合劑在傳統配方的基礎上，添加了具有殺滅或抑制微生物活性的成分。這些成分可以是季銨鹽類、胍類、醇類或其他復合抗菌劑。選擇這類活性成分時，需要兼顧其殺菌效果、對人體皮膚的安全性、對超聲探頭材料的兼容性以及在耦合劑配方中的穩定性和有效性。此外，滅菌耦合劑可能對生產環境和工藝有更高的要求，以確保產品本身的初始微生物負荷極低或達到無菌狀態（取決于具體宣稱）。

成分的差異直接決定了產品的功能邊界。傳統耦合劑僅提供物理耦合，而滅菌耦合劑則在此基礎上增加了化學消毒功能，能夠在使用過程中主動減少探頭和皮膚表面的微生物數量。這種額外的功能對于提高醫療操作安全性、防止交叉感染至關重要。

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